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氣象要素與疾病的初步關系

來源:dento 發布時間:2011-8-16 9:24:15
       隨著生活水平的日益提高,健康已成為當今社會生活的焦點問題。人們希望身體健康,遠離疾病,但人類生活在大氣環境中,氣象條件及其變化對疾病的誘發有直接影響。臨床統計資料表明,很多疾病的發生與季節和氣候有直接關系,有其周期性的誘發規律,因此不斷摸索和掌握氣象要素與不同疾病之間的關系,對提高人們的健康意識和健康水平,很有必要。

  疾病與氣象條件的關系

  SARS病毒的傳播與氣象條件的關系較為密切。從我們目前研究分析發現,主要是與各氣象要素,如氣溫、濕度、氣壓、空氣干燥度、降雨和降水時段的分布、酸雨頻率等的變化有關,在一定氣溫和濕度條件下,降雨量少,降水時段分布不均則空氣越干燥,空氣污染物濃度增加,則有利于SARS病毒的傳播,這僅是指有SARS病毒傳染源的地方;在遠離傳染源時,改善室內通風條件、保持通風良好狀態,有利于呼吸通暢、降低室內空氣中病毒的濃度、增強抵抗能力。降水能洗刷空氣中的各種污染物,特別是對塵埃和氣溶膠病毒的可能載體沖洗凈能力強,風速能改變大氣的擴散狀態,因此改變室內小氣候條件唯一辦法就是開窗通風,特別在雨后尤為重要。
  流感在春季和秋冬之交十分普遍,它是一種典型的氣候與季節性疾病,主要是由100多種不同病毒感染而引起的上呼吸道疾病,易發人群主體為小孩和老年人。其氣候表現特征是當冷空氣南下入侵,日平均溫度表現出急劇下降(其前后兩天日均氣溫下降幅度在810℃以上),由于人體的體溫調節功能失衡,突然之間難以適應氣候的急劇變化,就會引起感冒發燒等癥狀;還有冬季早、中、晚三個時段冷熱不均,早晚冷,中午熱,也是容易引起感冒易發癥的集中季節,因此人體要適應氣候的變化,除了增衣保暖外,還要加強鍛煉,增強體質。
  慢性支氣管炎是氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性特異性炎癥。此病潛隱,發展緩慢,與氣象條件的變化關系很大,如氣溫、氣壓的變化幅度大、空氣污濁、大氣污染嚴重以及煙塵排放大、有霧、或逆溫很強的情況,都是機體的過敏因素,呼吸道防御、免疫功能降低和植物神經功能失調等也與之有關系,主要表現為慢性咳嗽,冬季加劇,持續一般在3個月以上。
  腸道性傳染病中,主要為細菌性痢疾、霍亂和病毒性肝炎等,大約占腸道類傳染病的90%以上。腸道性傳染病的主要發病季節在510月之間,季節性十分明顯,也就是說,當春季開始氣溫不斷變化逐步升高,其發病指數也隨之升高,在盛夏時氣溫最高,發病率也達到最高,說明腸道性傳染病的病毒繁殖和生存的溫度和濕度環境的適宜性即在春夏兩季,氣溫和濕度是腸道性傳染病病毒的主要生存環境場。也就是周期性的季節性變化主要是氣溫和濕度等氣象要素的變化,而腸道性傳染病的發病也與上述變化相近。這種溫濕度環境即是霉變季節,各種生活物資極易腐爛生菌,是病毒性細菌繁衍生存的最佳蘊床,因此注意飲食衛生,改善不良生活習慣和居住環境是減少腸道性傳染病的一個重要方面。心(腦)血管疾病與氣象和環境因素有很大的關系,它的發病季節一般都在冬、春兩季,當冷空氣南下造成氣溫急驟下降,氣壓突然升高的情況下,是誘發心、腦血管疾病的重要原因之一。除此之外心血管的主要影響因素有:身體素質,高鹽膳食習慣使血中Na+的含量升高,從而增加了血管壁對升壓物質的敏感性,環境惡劣、空氣污染等各種因素導致細動脈反復痙攣等;而腦血管病導致的其它因素有高血壓、動脈硬化、高血脂、血液粘滯度增高,以及情緒激動等因素。氣象要素是誘發因素之一,由于地理環境的不同,各地氣溫、氣壓、濕度和天氣形勢的變化不是一致的,其冷空氣的入侵程度也各不相同,因此在天氣出現轉折時,心、腦血管患者應隨時注意外界環境的變化,防止舊病復發。
  湖南的盛夏季節最高氣溫一般都會超過37℃,當氣溫超過37℃時,對人體各系統有不同程度的影響,如在高氣溫、高濕度或強日照的特殊氣象條件下,血液循環和汗腺功能對調節體溫起主要作用,高溫超過一定限度,熱量大于散熱量時,體溫調節中樞失控,可突然出現高熱或中暑;同時高溫對中樞神經系統有抑制作用,導致注意力不集中,對外界反應遲鈍,肌肉工作能力降低,動作準確性和協調性較差;由于散熱的需要,皮膚血管擴張,血液重新分配同時心排血量增多,結果為心負荷加重,導致心功能減弱,心排血量降低,輸送到皮膚血管的血液量減少而影響散熱;出汗是盛夏和高溫作業中的主要散熱途徑,汗中氯化鈉含量約為0.3%0.5%,因此大量出汗伴有鹽的丟失,丟失鹽分過多和補鹽不足可引起肌肉痙攣而發生熱痙攣,丟失水分過多可引起循環障礙而發生熱衰竭;高溫同時引起血液重新分配,使消化道血液量減少,胃蠕動減弱,胃液分泌減少而影響食欲,同時為了解渴而大量飲水,加上出汗丟失大量氯離子,胃酸度降低,可引起消化不良和其他胃腸道疾??;當體溫>42℃時,蛋白質出現變性,體溫>50℃時,數分鐘后大部分細胞均表現出死亡。
  冬季強冷空氣的影響可使氣溫驟降到零下,冰寒地凍的環境引起體溫過低而發生的以神經系統和心血管損害為主的嚴重的全身性疾病叫凍僵。凍僵多發生于在寒冷環境中逗留時間過長,而保暖措施不足以御寒等,老人、小孩和體質極度衰弱者,偶爾在溫度過低的室內亦可發生,饑餓、疲勞和酒后更易誘發本病。寒冷刺激交感神經使體表血管收縮以保持體溫,同時通過運動神經增加肌肉張力和抖動來產生熱量,但增加熱量是有限的,大約高于安靜時的40%60%。寒冷使心排出量和耗氧量增加,在5℃的環境中,其耗氧量增加3倍,心排出量增加95%。寒冷影響人的意識、思維活動和工作效率,寒冷使體溫下降到35℃以下時稱為低溫,低溫影響腦和心功能,并妨礙葡萄糖等的代謝;當體溫在26℃33℃時,寒冷直接作用于心肌,使心跳減慢和心率失常;17℃26℃時,血紅蛋白氧解離曲線左移,氧釋放減少,使組織缺氧;12℃時,細胞膜鈉通道阻斷,使鈉離子不能進入細胞內,肌纖維無應激反應,并出現感覺和運動神經麻痹、周圍血管麻痹、擴張而導致失熱,引起體溫進一步下降。

  小結

  從目前所掌握的資料分析,人體多種疾病的誘發都與氣象條件的變化、大氣污染等環境因素密切相關,人類生活在大氣環境中,無時不受到天氣變化的影響。因此,利用天氣氣候及其氣象因素的變化與人體某些疾病的關系,研究特殊氣象條件下對疾病的發生、加重或緩解以及疾病形成的病理機制,依據天氣變化規律預報未來大氣環境給人們帶來各種疾病的傾向意識,提醒人們以適應和調節不同環境下的氣候變化,預防疾病的發生,使身體免受惡劣氣候變化的侵害,意義深遠。此項工作僅僅是開始,還需要不斷積累資料,進行深入研究,以服務于大眾。

 

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